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目
次
募集の概要
～
施設の概要
指定期間
募集等
ケ
ュール
予定
応募資格
～
指定管理候補者の募集
～
募集手
応募時の提出書類
留意事項
募集に関す
質問
指定管理者候補者の選定
選定方法
評価基準
選定結果の公表
協定の締結
管理に関する基準
開館時間
館共通
休館日
館共通
利用料金
指定管理者の業務実施および履行責任等に関する事項
モニタ
ン
の実施
事業報告書の作成および提出
業務報告の聴取等
利用者ニー
の把握
管理業務の評価および公表
業務の範囲および具体的内容
施設の維持管理業務に関す
こと
設置目的に資す
事業の実施に関す
こと
運営に関す
こと
使用の許可等に関す
こと
管理に関する経費等
管理に関す
経費
経費の支払い
会計処理
利用料金の取
扱い
自主事業
自主事業の提案
自主事業の収入および支出
10
その他の特記事項
～
10
管理上発生す
責任分担
関係法令等の遵守に関す
事項
管理業務の委託の禁止等
指定の取消し等
損害賠償責任
保険の加入に関す
事項
事前準備に関す
事項
原状回復および事務引
ぎに関す
事項
11
問合せ先および応募先
10
評価基準
--- 11
ス
分担表
--- 13
函館市指定管理者指定申請書
--- 14
誓約書
--- 15
団体概要書
--- 16
ープ申請に係る構成団体の委任状
--- 17
事業計画書
別記様式
－
--- 18
事業計画書
別記様式
－
--- 20
施設の管理に係る収支計画書
--- 21
1
函館市児童館指定管理者募集要項
募集の概要
函館 函館 児童館条例 定 函館 美原児童館 函館 昭和児童館 函館 山児童館 函館 指定管理児童館という。 の指定管理者 募集し す。
施設の概要
設置目的
児 童 館 児 童 の 情 操 の 養 文 化 の 提 供 及 び 生 活 指 の 実 施 に よ
健 に し 明 朗 児 童 育 成 す こ と 目 的 と し い す 。
施設概要
函館 美原児童館
在 地 函館 美原 目 番 号
建物構造 木造 屋建
ウ 敷地面積 ㎡
エ 建物延面積 ㎡
施設の 容 逿戯室 書室 事務室ほ
開 館 日 昭和 日
函館 昭和児童館
在 地 函館 昭和 目 番 号
建物構造 鉄骨造 屋建
ウ 敷地面積 ㎡
エ 建物延面積 ㎡
施設の 容 開 館 日
逿戯室 書室 集会室 事務室ほ
成 日
函館 山児童館
在 地 函館 山 番 号
建物構造 鉄骨造 屋建
ウ 敷地面積 ㎡
エ 建物延面積 ㎡
施設の 容 開 館 日
逿戯室 書室 集会室 事務室ほ
成 日
施設概要 添 のとお
間利用者数 成 度実績 ※夜間貸館利用者 除
単 人 幼 児 学 生 中 学 生 高 校 生 大 学 生 般 合 計 美 原 685 6,629 94 4 0 1,365 8,777 昭 和 629 8,286 1,327 360 6 1,433 12,041 山 3,636 6,571 274 11 0 3,460 13,952
合 計 4,950 21,486 1,695 375 6 6,258 34,770
指定期間
2
募集等ス ュー 予定
募集要項の配
募集説明会の開催
申請の 付
ン の実施
指定管理者の候補者の選定
選定結果の通知
仮協定の締結
指定管理者の指定および協定の締結
成 日 ～ 日
成 日
成 日 ～ 日
成 上旬～ 旬
成 上旬～ 旬
成 旬～ 上旬
成
成 旬
応募資格
函館 指定管理児童館の指定管理者の応募資格 のとお す。
団体 ある 。
法人格の 無 問い 。
複数の団体によ 構成 ルー 申請す 場合 ルー の 表と 団 体 定 表団体 申請す こと。 ルー の 表団体および構成団体の変 更 原則認 。
函館市内に主 る事務所 する団体 ある 。
主 事務 と 法人の場合 におい 社 店とし お す。 ル ー 申 請 の 場 合 ル ー 構 成 す 団 体 全 当
Ｌ Ｌ Ｐ 限 責 任 事 業 組 合 Ｌ Ｌ Ｐ 構 成 す 全 の 組 合 員 当
の条件 備える団体 ある 。
児童館の設置運営に い 成 日厚生省発児第 号厚生事務次官通知 児 童館の設置運営要綱第 型児童館の 設置及び運営の主体 に規定 い の条件
備え とと に 児童館の設置運営に い 成 日児発第 号厚生省児童 家庭局長通知 設置及び運営の主体 に規定 い の要件 満 し い こと。
児童館の設置運営に い 成 日厚生省発児第 号厚生事務次官通知
児童館の設置運営要綱
第 型児童館 設置及び運営の主体
設置及び運営の主体 次のとお とす こと。
村 特 区 含 。 。
公益社団 団法人 特例社団 団法人
社会福祉法人
次の要件 満 す上 外の者 その他の者 という。
児童館 設置及び運営す に必要 経済的基礎 あ こと。
社会的信望 す こと。
ウ 実務 担当す 幹部職員に 児童福祉及び社会福祉事業に い の知識経験
す 者 含 こと。
3
児童館の設置運営に い 成 日児発第 号厚生省児童家庭局長通知
設置及び運営の主体
成 日発児第 号厚生事務次官通知の第 の の要件に い のとお あ こと。
におい 経済的基礎 あ と 児童館の設置 行う に直接必要 土地及 び建物に い 権 し い 又 国 し 地方公共団体 貸 し 使用許可 い こと。
その 定的に賃借料 支払い得 源 確保 お 賃借料及びその
源 収支予算書に計上 い こと。
ウにおい 知識経験 す と 児童館等の児童福祉施設におい 上 勤務し 経験 す 者 あ し こ と 等の能力 す と認 者
あ こと。
ウ エにおい 務 容 適 あ とあ 直近の会計 度におい 児童館 運営す 事業 外の事業 含 当 主体の 務 容に い 上連 し 損失 計上し い 場合に 少 と 務 容に い 適 あ 。 に当 いこ と。
団体 その 表者 ，次の者に 当し い 。 の場合 役員 含 。
法 行 行う能力 し い者
破産者 復権 得 い者
にお 競 入 の参加 制限 い 者
指定管理者の指定の取消し 日 経過し い者 指定管理
者に指定す こと し 著し 適当と認 事情によ
指定管理者の候補者の取消し 日 経過し い者
次に掲 者 無限責任社員 取締役 執行役 査役 理事 し こ に準
者 支配人 清算人 あ 団体 および に掲 者にあ 資
金 基 金その他こ に準 のの 分の 上 出資し い 法人 除 。
あ 指定管理者とし 指定す ことによ にお 指定管理者の業務 当
団体の業務の主要部分 占 ことと の
議 会 の 議 員
長 お よ び 副 長
教 育 委 員 会 委 員 選 挙 管 理 委 員 会 委 員 公 委 員 会 委 員 査 委 員 農 業 委 員
会 委 員 固 定 資 産 評 価 審 査 委 員 会 委 員
※こ 準 者 ，法人 無限責任社員 取締役 執行役 査役 し 理事と
等程度の執行力と責任 当 法人に対し し い 者 公益社団 団法人
般社団 団法人 にお 評議員会の評議員 相当し す。
暴力団員によ 当 行 の防止等に関す 法 成 法 第 号 第 条
第 号に規定す 暴力団およびその利益と 活動 行う者
暴力団員によ 当 行 の防止等に関す 法 成 法 第 号 第 条
第 号に規定す 暴力団員 法人の場合 法人の非常勤役員 含 役員 びに支
配人および営業 の 表者 含 その他の団体の場合 団体の 表者 理事等法
人の場合と 様の責任 す 者
※(6)および(7)に い 提出 団体概要や役員 簿等に基 警察との連携
によ 必要 調査 行う場合 あ す。
複数申請の禁
4
単独 申請し 団体 他の ルー の構成団体とし 当 施設の指定管理者に申
請す ことおよび ルー とし 申請し 構成団体 単独 他の ルー の構成
団体とし 当 施設の指定管理者に申請す こと 。
お この場合の ルー と 指定管理者と こと 目的に構成 団体とし
す。
指定管理者候補者の募集
募集手
募集要項の配
配 期 間 成 日 日
配 場 お よ び 時 間 函 館 子 来 部 次 世 育 成 課
日 の 午 前 時 分 午 時 分 函 館 総 合 保 健 ン タ ー 階
募集説明会の開催
開 催 日 時 成 日 時 分
開 催 場 函 館 役 階 第 会 議 室 参 加 人 数 各 団 体
指定管理者指定申請書類の 付
付 期 間 成 日 日
付 方 法 函 館 子 来 部 次 世 育 成 課 あ に 持 参 郵 送 の い に よ 提 出 し い 。 郵 送 の 場 合 日 必 着
5
応募時の提出書類
提 出 書 類
ル ー 申請 の場合 の 提 出 者
指 定 管 理 者 指 定 申 請 書 様 式 表 団 体
当 施 設 管 理 す う え 必 要 資 格 等 証 す 書 類 資 格 す 団 体
定 款 寄 附 行 規 約 役 員 簿 生 日 入 そ の 他 こ に 類 す 書 類
表団体と構成団体
法 人 の 場 合 事 項 証 明 書
地 方 自 治 法 第 条 の 第 項 の 認 可 地 縁 に よ 団 体 の 場 合 条 第 項 の 証 明 書
表団体と構成団体
事 業 計 書 様 式 表 団 体
施 設 の 管 理 に 係 収 支 計 書 様 式 表 団 体
応 募 団 体 の 経 営 状 況 証 明 す 書 類 営 利 目 的 外 の 団 体 の 場 合
成 度 の 収 支 予 算 書 お よ び 事 業 計 書
直 前 の 各 事 業 度 成23 度 成25 度 の 収 支 計 算 書 決 算 書 お よ び 事 業 報 告 書
営 利 目 的 と す 法 人 の 場 合
成 度 の 収 支 予 算 書 お よ び 事 業 計 書
直 前 の 各 事 業 度 の 収 支 決 算 書 お よ び 事 業 報 告 書 法 人 民 税 の 納 税 証 す 書 類
税 の 滞 納 い 旨 の 証 明 書 可
お こ 書 類 新 に 作 成 す こ と い 特 の 事 情 等 あ 場 合 団 体 の 経 営 状 況 説 明 す 書 類
い 旨 お よ び そ の 理 由 載 し 申 立 書 提 出 し い 。
表団体と構成団体
誓 約 書 様 式 表 団 体 と 構 成 団 体
団 体 概 要 書 様 式 表 団 体 と 構 成 団 体
ル ー 申 請 に 係 構 成 団 体 の 委 任 状 様 式 表 団 体
ル ー 協 定 書 の 写 し 管 理 業 務 に 関 し 共 連 し 実 施 す こ と 目 的 と す 協 定 書 等 の 写 し
表 団 体
留意事項
募集締 提出 書類の 容 変更す こと 。 し 容の訂 求 場合 除 す。
指定管理者候補者選定委員会開催前におい 提出 書類 補足す 他 の書類等の提出 求 場合 あ す。
応募書類に虚偽の 載 あ 場合 失格とし す。 応募書類 理由の如何 問わ 返却し 。 応募に関し 必要と 費用 団体の 担とし す。
募集に関する質問
応募資格 し い の 募集要項等の配 資料に い 質問 あ 場合 質問 票 様式 によ 持参 郵送 電子 ールのい によ 成 日 に函館 子 来部次世 育成課あ に提出し い。
6
指定管理者候補者の選定
選定方法
函館 子 来部におい 提出書類 精査す とと に 必要に応 ン 実施し す。その 設置す 指定管理者候補者選定委員会におい 評価基準に照
し評価 採 行い 最 適当と認 団体 指定管理者候補者とし 選定し す。 お 選定委員会 全 の応募団体に対し ン 実施し す。
評価基準
選定にお 評価基準 ー のとお す。
選定結果の公表
応募 あ 団体の 称 評価 容 の選定結果および選定委員会会議録 公表し す。
協定の締結
と指定管理者候補者に選定 団体におい 委託費や業務の細目的事項に い 定 仮協定 締結し す。その 指定管理者の指定に い 議会の議決 あ 日
協定 締結す のとし 仮協定書 協定の協定書と す。
管理に関する基準
函館 指定管理児童館の開館時間および休館日 のとお とし す。
開館時間 館共通
日 日 午前 時 分 午 時 分
日 日 午前 時 分 午 時 分
休館日 館共通
日曜日 国民の 日
日 日 の日および 日 日
※ 長 必要と認 と 臨時に休館し 休館日におい 臨時に開館す こ
と 。
利用料金
条例第 条第 項によ 児童館 専用に使用 場合 利用料金 徴収す ことと
す。
※ 当 施設 地方自治法第 条の 第 項の規定によ 利用料金制 入し い
すの 利用料金 指定管理者の収入と す。 利用料金の体系
区分 時間区分
昼間 午前 時 午 時
夜間 午 時 午 時
日 午前 時 午 時 逿戯室
書室 集会室
利用料金の減免 公益上 長 特に認 のに い 減免し す。減免の対象と
7
指定管理者の業務実施および履行責任等に関する事項
モニタ
ン
の実施
事業報告書の作成および提出
指定管理者 指定管理児童館に関す 実施状況報告書 収支決算書および経営状況 説
明す 書類 作成し 翌事業 度の に提出し 。
業務報告の聴取等
函館 指定管理者に対し その管理す 業務および経理の状況に関し 定期的に報告
求 業務等の実施 確認す 実地に調査し 必要 指示 す こと
す。
利用者ニー の把握
指定管理者 施設にお ー 向上の 利用者 ンケー 実施す 利
用者ニー 把握し 管理業務に 映 ことに努
管理業務の評価および公表
指定管理者 度事業完了 業務 様書 事業計 書 協定書等に基 自 の
管理業務の自己評価 行い函館 に提出し 。
函館 に規定す 実施状況報告書等や前項に規定す 自己評価によ 実績
評価 行い 評価結果に い 公表す のとし す。
業務の範囲および具体的内容
指定管理者 行う主 業務の範 次のとお す 細に い 紙 函館 指定管理児童館管理業務 様書 に 載し お す。
施設の維持管理業務に関する
施設の清掃および 処理業務 緑地の管理業務 駐車場および通路の管理業務 建設 設備保守管理業務 消防用設備保守管理業務 暖 器具 給湯設備の保守管理業務 自動 保守管理業務 施設 設備の破損 汚損箇 の 無の 検および簡易修 備品の管 理業務 その他の施設の維持管理に必要 業務
設置目的に資する事業の実施に関する
児童の健全育成に関す 事業の実施 世 間の交流 目的とし 事業の実施 子育 支 援に関す 事業の実施 地域活動組 の育成 地域組 活動との連携事業の実施
運営に関する
窓口業務 児童の健全 逿びと居場 の提供に関す こと 運営委員会の設置 利用 進に関す 業務
使用の許可等に関する
児童館 事業 行わ い時間にお 専用使用の許可等に関す 業務 利用料金の徴収に
関す 業務
その他の業務に関する
8
管理に関する経費等
管理に関する経費
設定し い 管理委託料の限度額 成 度 成 度 の 間 千 消費税等 現行税率 ％ 算定 と お す。
経費 訳 総額
区 分 金 額 備 考
人件費 千
維持管理費 千
事業費 千
その他諸経費 千
消費税等 千
合 計 千
※ 児童館の運営事業 消費税法第6条第1項 表第1第7号ロに規定す 社会福祉事
業とし 行わ 資産の譲渡等に 当し 消費税法基 通遉第 7 節6-7-5(2)ロによ 非 課税 す。経費の算定にあ この 考慮し 提案し い。
※ 親 等の地域組 活動 実施す 事業に い 地域連携事業費とし 185千
程度 般管理費含 見込 うえ 提案し い。
親 と 子 の健全育成の に児童福祉の向上に寄 す 活動 中心とし ンテ
活動 す 地域の組 す。
経費の支払い
指定期間 の会計 度 日 翌 日 とに支払い す。 お 支払時期や支払方法 協定 定 す。
会計処理
指定管理児童館の管理に関す 収入および支出 独立の会計 設 団体の他の会計 と区 し 経理し い。
利用料金の取 扱い
利用料金に い 利用す 日に当 施設 管理し い 指定管理者の収入とし 指定
管理期間終了の 度におい 次期指定管理期間の利用に係 利用料金 収 し 場合 その分 新 指定管理者 引 のとし す。
自主事業
自主事業の提案
指定管理者 指定管理児童館の設置目的に沿 自己の責任と費用によ 独自に企 計 し 自主事業 提案す こと 提案 自主事業 の 認 得 場 合 実施す こと す。
自主事業の収入および支出
9
10
その他の特記事項
管理 発生する責任分担
管理業務に関す 分担 ー のとお す。
関係法 等の遵 に関する事項
業務 遂行す 上 函館 児童館条例および 条例施行規則のほ 特に の法令 遵守す のとし す。
お このほ 関係法令等 あ 場合 当 法令等に い 遵守す のとし す。
労働基準法
最 賃金法
ウ 地方自治法第 条第 項および第 項
公の施設
第 条
普通地方公共団体 次条第 項に規定す 指定管理者 含 。次項におい 。
当 理由 い限 民 公の施設 利用す こと 拒 い。
普通地方公共団体 民 公の施設 利用す ことに い 当 差 的取扱い し
い。
エ 函館 情報公開条例第 条の 第 項および第 項
指定管理者の情報公開
第 条の 指定管理者 地方自治法 昭和 法 第 号 第 条の 第 に規定
す 指定管理者 いう。 。 その保 す 文書のう 自己 管理 行う 法
条第 項に規定す 公の施設に関す 文書の公開に努 のとす 。
実施機関 前項の公の施設に関す 文書に い 公開請求 あ 場合におい 当 文
書 実施機関 保 し い いと 当 指定管理者に対し 当 文書 実施機関に提出
す よう求 のとす 。
函館 個人情報保護条例第 条の 第 項および第 項
指定管理者の責務
第 条の 指定管理者 地方自治法 昭和 法 第 号 第 条の 第 に規定
す 指定管理者 いう。 。 自己 行う 法第 条第 項に規定す 公の
施設に係 管理業務の範 個人情報の保護に い 実施機関と 様の義務 う の
とす 。
第 項の管理業務に従事し い 者 従事し い 者 その業務に関し 知 得 個
人情報の 容 に他人に知 当 目的に利用し い。
函館 行政手 条例
指 定 管 理 者 函 館 行 政 手 条 例 の 行 政 庁 に 当 す 使 用 許 可 等 の 処 分 条 例 の 定 に 従 行 う こ と と す 。
管理業務の委 の禁 等
管理業務 括し 第 者に委託し 請 わ こと 。 し 業 務の 部に い あ 書面によ 諾し 場合 この限 あ 。
指定の取消し等
10
損害賠償責任
指定管理者 故意 過失によ 第 者に損害 え と その損
害 賠償し 。
この場合におい 損害 第 者の求 に応 損害 賠償し と 指定管理者に対し 求償権 行使し す。
保険の加入に関する事項
原則とし 指定管理者に 責性 あ 場合の第 者 の賠償に備え 指定管理 者におい 損害賠償責任保険に加入し い す。
し 施設 の事故等にそ え 次の保険に加入し お 指定管理者 当 保険の補償 容 十分と 断し 場合におい 加入の必要 あ 。
［ 加入す 保険の補償 容］ 全国 長会 民総合賠償補償保険
支払限度額 身体賠償 に 億 事故に 億 物賠償 事故に 万
※ 指定管理者の賠償す 額 当 保険の支払限度額 超え 場合 指定管理者の自
己 担と す。 支払限度額の範 あ 事案によ 指定管理者に 自己 担 生 場合 あ す。
※ 来館者に対す 保険料に い 委託料に含 お すの 必 加入し
い。
お 現在 函館 の児童館 団法人児童健全育成 団 実施し い 児童 全共済制度 に加入し お す。こ 児童館の活動 全面 支援す に児童館等に来館し 児童や保護者等の 測の事故に対す 備えとし 児童館等の管 理 中にケ し 場合の見舞金と 児童館等 法 上の賠償責任 場合の賠償 金の給付 ッ い 総合共済制度 す。
し http://www.jidoukan.or.jp/kyosai/dl.html 覧 い。
事前準備に関する事項
指定管理者 指定管理者の 担によ 業務 滑に行え よう指定期間の開始日前
に準備 行い 必要 引 ぎ のとし す。
原状回復および事務引 に関する事項
指定管理者 指定期間 満了す と し 指定管理者に指定 場合 除 。 指定 取 消 と 速や に原状回復し に必要 資料等 引 と と に 新 指定管理者と十分事務引 ぎ 行うことと す。
11
問合わせ先および応募先
函館 子 来部次世 育成課 函館 総合保健 ンター 階
〒 函館 五稜郭 番 号
電 Ａ Ｘ
11
評価基準
評 価 項 目 配 点
施 設 設 置 の 目 的 達成 る
施 設 の 設 置 目 的 に 合 致 し 方 針
施 設 の 管 理 業 務 に い 十 分 理 解 し い 施 設 の 保 守 管 理 衛 生 管 理 適 に 行 わ
管 理 業 務 に 関 連 す 法 令 等 に い 理 解 し 遵 守 見 込 経 理 処 理 適 に
の 委 託 事 業 効 果 的 容 提 案 し い
施 設 管 理 に 必 要 人 員 確 保 し い 資 格 者 含 管 理 責 任 者 お よ び 管 理 督 体 制 明 確 に い
市 民 の 等 利 用 確保 ， 市 民 サ ー ビス の向 る
民 の 等 利 用 に い の よ う 考 え 方 あ 害 者 等 の 対 応 十 分 に
利 用 者 に 向 新 ー の 提 供 具 体 性 利 用 進 策 考 え い
積 極 的 情 報 発 信 ー 向 上 の 独 自 の 取 組 あ
利 用 者 の 意 見 要 望 運 営 に 映 工 夫 定 期 的 自 己 評 価 お こ う
情 処 理 の 体 制 明 確 に い
職 員 の 育 成 資 質 向 上 に い の よ う 考 え 方 あ 管 理 術 の 向 上 の に 必 要 措 置 講
収 支 計 画 ， 管理 運営 支 障 の い 内 容 い る
管 理 経 費 削 減 の の 工 夫 行 い
妥 当 根 拠 に 基 い 積 算 し い
過 度 過 積 算 し い い
必 要 経 費 全 計 上 い
当 管 理 業 務 に 対 す 経 営 努 力 あ
事 業 計 画 に 沿 管理 定 し 行 う 物的 人 的 能 力 あ る
託 の 意 欲 熱 意 感
指 定 管 理 者 制 度 の 趣 旨 理 解 し い
定 し 管 理 体 制 提 供 政 基 あ
類 似 し 施 設 管 理 の 運 営 実 績 あ 団 体 の 定 性 性 あ
団 体 運 営 に お 法 令 等 遵 守 し い
役 割 分 担 確 実 性 妥 当 性 あ ル ー 申 請 の 場 合
多岐にわ 児童の 齢及び利用目的に対応す 適 児童厚生員等職員の配置 可能
緊 急 時 対 応 の 体制 確 立 い る
災 害 等 緊 急 時 に 対 す 方 針 体 制 確 立 い 事 故 防 止 に 向 取 組 行 い
管 理 運 営 上 発 生 す 損 害 等 の に 対 し 備 え 十 分
12
個 人 情 報 の 適 管理 る
利 用 者 の 個 人 情 報 に い の よ う 保 護 措 置 講 個 人 情 報 扱 う 施 設 個 人 情 報 の 保 護 に い 十 分 に 理 解 し い 団 体 運 営 に お 考 え 方 含
用 の 定 用 環境 の 向 る
従 業 員 の 給 高 い 水 準 に あ
従 業 員 の 社 会 保 険 の 加 入 等 適 当
労 働 契 約 の 締 結 や 労 働 条 件 の 明 示 適 に 行 わ
労 働 条 件 労 働 時 間 休 憩 休 暇 健 管 理 う い
指 定 期 間 満 了 に お 従 業 員 の 用 に い の よ う 考 え 方
就 業 規 則 整 備 い
規 用 者 の 用 に 積 極 的
規 用 非 規 用 の 構 成 う い
環 境 に 配 慮 し 経 営 行 い る
ISO14001 取 得 し い
環 境 に 配 慮 し 経 営 に い 独 自 の 考 え 方 や 方 針 あ 環 境 配 慮 の 活 動 取 組 実 績 あ
障 害 者 の 用 ，福 祉 対 策 に 取 組 経営 行 い る
団 体 に お い 害 者 等 の 用 に 積 極 的
団 体 に お い 男 女 共 参 の 取 組 い
団 体 に お い 福 祉 活 動 の 実 績 あ
10 地 域 活 動 の 関わ や 地 域 に 対 す る 貢 献 る
団 体 に お い の よ う 地 域 活 動 の 実 績 あ
施 設 設 置 い 地 域 と の よ う に 関 わ い の
施 設 設 置 い 地 域 の よ う 献
子 の健全育成の に地域におい 活動 行う 親 と のよう 連携
11 子 の 健 全 育成 への 取 組 適 に行 わ る
子 の 健 全 育 成 う え 適 団 体 あ
団 体 に お い 子 の 健 全 育 成 に 係 わ 事 業 の 実 績 あ 児 童 館 の 設 置 の 目 的 に 資 す 効 果 的 自 主 事 業 の 提 案 あ
子 の 発 遉 段 階 や 運 動 能 力 等 に 配 慮 し 運 営 団 体 独 自 の ウ ウ 発 揮 事 業 あ
12 そ の 他 の 個 別 項目
第 者 に 委 託 す 場 合 の 業 者 選 定 指 督 体 制 確 立 い 利 用 許 可 申 請 付 許 可 業 務 適 に 行 わ
利 用 料 金 の 額 の 設 定 妥 当
の 施 策 や 求 提 案 等 に 対 し 柔 軟 的 に 対 応 管 理 業 務 開 始 の 準 備 体 制 十 分
地 元 用 に 積 極 的
13 提 案 金 額 の 比 較に い
最 提 案 金 額 提 案 金 額 ×
13
ス
分担表
項 目 容
負担者
市 指定管 理者
書類関 連 ク
作成書類 誤
要領等市 作成 た書類 関 ○
法 変更 ○
制度関 連 ク
法 変更
管理業務 直接関係 法 制定，改 等 ○
外 一般的 法 制定，改 等 ○
税制 変更
管理業務 直接影響を及ぼ 新税 創設，税制改 等 ○
外 一般的 新税 創設，税制改 等 ○
維持管 理 ク
金利 変動 金利 変動 ○
物価 変動 物価 変動 ○
施設競合 需要変動 (利用料金制 ）
施設競合 利用者 た 入 減少 たこ 当初 需要見込 実際 需要 差異 生 たこ
○
施設，設備等 損傷
経年劣化
１件当た 10万 未満 修 た 購入等
○
１件当た 10万 修 た 購入等
○
第 者 行 為 生 た 相 手 方 特定 い
１件当た 10万 未満 修 た 購入等
○
１件当た 10万 修 た 購入等
○
管理 瑕疵 ○
施設 構造 瑕疵 ○
備品等 損傷
指定管理者 責 帰 理由 ○
経年劣化
１件当た 1万 修 た 購入等
○
１件当た 1万 を超え 修 た 購入等
○
第 者 行 為 生 た 相 手 方 特定 い
１件当た 1万 修 た 購入等
○
１件当た 1万 を越え 修 た 購入等
○
政 治 的 行 政 的 理 由 事業 変更
政治的 行政的理由 ，業務 全部 く 一部を中 ， た 業 務 容を変更 たこ
○
業務不履行 指定管理者 管理業務 び協定 容 不履行 ○
運営 ク
管理 瑕疵 臨時休館等 ○
施設 く 機器 不備 た 施設改修 臨時休館等 ○
指定管理者 提案 自主事業運営 ○
セキュ ティ
指定管理者 警備不備 ○
外 ○
社 会 ク
第 者 賠償
指定管理者 責 帰 理由 ○
外 ○
周 辺 地 域 び 施 設 利用者 対応
地域 協調 関 ○
施 設 設 置 ， 管 理 業 務 容 等 対 施 設 利 用 者 等 対 ， 訴 訟，要望等 関
○
管理業務 関 施設利用者 対応 関 ○ 不可抗力 天災，暴動等不可抗力 ○
指定 終了等
指 定 管 理 者 指 定 期 間 終 了 た 場 合 た 指 定 を取 消 た 場 合 撤 関
14
様 式
函 館
指 定 管 理 者 指 定 申 請 書
日
函 館
長
様
在 地
表 者 の
申 請 者
称
表 者 の 氏
印
電
函 館
指 定 管 理 児 童 館 の 指 定 管 理 者 の 指 定
い の
申 請 し
す 。
添 付 書 類
申 請 の 資 格
し
い
こ と
証 す
書 類
定 款
寄 附 行
規 約 そ の 他 こ
に 類 す
書 類
法 人 に あ
当
法 人 の
事 項 証 明 書
地 方 自 治 法 第
260
条 の
第
項 の 認 可
地 縁 に よ
団 体 に あ
条 第
12
項 の 証 明 書
事 業 計
書
施 設 の 管 理 に 係
収 支 計
書
こ の 申 請
す
日 の 属 す
事 業
度 の 収 支 予 算 書 お よ び 事 業 計
書
び に 前 事 業
度 の 収 支 計 算 書 お よ び 事 業 報 告 書
営 利
目 的 と す
法 人 に あ
こ の 申 請
す
日 の 属 す
事
業
度 の 収 支 予 算 書 お よ び 事 業 計
書
び に 直 前
の 各 事 業
度 の 収 支 決 算 書 お よ び 事 業 報 告 書
び に 法 人
民 税 の 納 税
証 す
書 類
15
様 式
誓
約
書
申 請 者 お よ び そ の
表 者
に お い
役 員
含
。
次 の い
に
当 し
い こ と
誓 約 し
す 。
法
行
行 う 能 力
し
い 者
破 産 者
復 権
得
い 者
地 方 自 治 法 施 行 令 第
条 の
第
項
令 第
条 の
第
項 に お い
準 用 す
場 合
含
。
の 規 定 に よ
に お
競
入
の 参 加
制 限
い
者
地 方 自 治 法 第
条 の
第
項 の 規 定 に よ
指 定 の 取 消 し
経 過 し
い 者
指 定 管 理 者 に 指 定 す
こ と
可 能 と
し
著 し
適 当 と 認
事 情 に よ
指 定
管 理 者 の 候 補 者 の 取 消 し
経 過 し
い 者
次 に 掲
者
無 限 責 任 社 員
取 締 役
執 行 役
査 役
理 事
し
こ
に 準
者
支 配 人
清 算 人
あ
団 体
お よ び
に 掲
者 に あ
資
金
基
金 そ の 他 こ
に 準
の の
分 の
上
出 資 し
い
法 人
除
。
あ
指 定 管 理
者 と し
指 定 す
こ と に よ
に お
指 定 管 理 者 の 業 務
当
団
体 の 業 務 の 主 要 部 分
占
こ と と
者
議 会 の 議 員
長 お よ び 副
長
法 第
条 の
の 規 定 に よ
に 設 置
い
委 員 会 の 委
員 お よ び 委 員
暴 力 団 員 に よ
当
行
の 防 止 等 に 関 す
法
成
法
第
号
第
条 第
号 に 規 定 す
暴 力 団 お よ び そ の 利 益 と
活 動
行 う 者
暴 力 団 員 に よ
当
行
の 防 止 等 に 関 す
法
成
法
第
号
第
条 第
号 に 規 定 す
暴 力 団 員
日
在 地
表 者 の
申 請 者
称
表 者 の 氏
印
16
様
式
団
体
概
要
書
項
目
容
団体の
称
表者の職
氏
在地
設立
日
資
金
成
日現在
千
従業者数
成
日現在
社員
人
非
社員
人
主
業務
容
類似施設の管理に
関す
過去の業務
実績
連絡先
連絡責任者の職
氏
電
番号
ＡＸ番号
17
様式
ルー
申請に係
構成団体の委任状
日
函館
長
様
在地
表者の
構成団体
称
表者の氏
印
電
在地
表者の
構成団体
称
表者の氏
印
電
在地
表者の
構成団体
称
表者の氏
印
電
私遉
の団体
ルー
の
表団体とし
函館
指定管理児童館に係
指
定管理者の指定の申請に関す
の権限
委任し
す。
在地
表者の
表団体
称
表者の氏
18
様
式
事
業
計
書
団体の
称
施設の管理に係る基本方針
施設設置の目的
遉成
民の
等利用
確保
民
ー
の向上
収支計
管理運営上支
の
い
容と
い
19
緊急時対応
確立
い
個人情報の適
管理
用の
定と
用環境の向上
環境に配慮し
経営
行
い
害者の
用
福祉対策に取
組
経営
行
い
10
地域活動との関わ
や地域に対す
献
11
個
事項
施設の特性に応
設定
20
様
式
事
業
計
書
団体の
称
指定期間内の
度
の業務計画
成●●
度分
業務の実施計
※ 紙 函館 児童館管理業務 様書に 載す 容 上の業務 実施す 場合 具体的に明示し
い。
年間 ケ ュ
施設 維持管理 関 業務
施設 使用許可等 関 業務
委 事業 関 業務
実施 行事，回数，事業 容，期待さ 効果
施設 利用 係 利用料金 徴 関 業務
そ 他，市 た 指定管理者 必要 認 業務
指定管理者 第 者 委 関 業務
個人情報 保護 つい
人員体制
組 体系図
人員配置数，職制，職種，業務分担
勤務ロ テ ョン
情処理
緊急時等の対応体制
自主事業の提案
実施計
その他
必要に応
項目
設
21
様
式
施設の管理に係
収支計
書
成●●
度分
団体の
称
収
入
科
目
訳
予算額
備
考
管理委託料
利用料金収入
自主事業収入
合
計
支
出
科
目
訳
予算額
備
考
例
人件費
維持管理費
燃料費
電気 水遈料
清掃 警備料
維持補修費
その他
事務費
消耗品費
備品購入費
通信運搬費
その他
事業費
消費税等 申告納税す 消費税額 計上し い。
合
計
備 考
指定管理期間 の 度 とおよび合計の収支計 書 提出し い。
収支 税込 入し 具体的 積算の 訳 根拠 紙 示し い。
